Mode d'action

Diurétiques de l'anse :

• agissent principalement via la voie de co-transport Na/K/Cl dans l'anse ascendante de Henle. La réduction de la réabsorption du sodium s'accompagne d'une réduction de la réabsorption de l'eau (processus passif) au niveau du tubule distal et du canal collecteur.
• La réduction de la réabsorption du sodium dans l'anse ascendante (où il n'y a pas d'absorption d'eau) a pour conséquence une réduction de la formation d'eau libre. La réabsorption du sodium est inhibée à proximité du tubule distal (site de sécrétion du potassium) et l'augmentation de la charge en sodium dans le tubule distal entraîne une augmentation de la sécrétion de potassium.
• le furosémide réduit l'absorption du calcium dans l'anse de Henle
• augmentent également la synthèse de la prostaglandine rénale, ce qui peut expliquer les effets vasodilatateurs sur les artérioles rénales et les veines systémiques et contribue à expliquer pourquoi les AINS atténuent la diurèse (1).

Référence :

1. Prescriber 2004 ; 15(9):50-6.