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La laryngomalacie est un stridor laryngé congénital caractérisé par une flaccidité des structures supraglottiques. Elle représente 60 à 70 % des cas de stridor congénital et touche indifféremment les deux sexes.
Il se manifeste peu après la naissance ou peut ne pas être évident jusqu'à ce que l'enfant devienne actif ou développe une infection aiguë des voies respiratoires supérieures. Le stridor se produit uniquement à l'inspiration, il est aigu et chantant. Il peut être intermittent et n'apparaître que lorsque l'enfant se nourrit ou pleure. Il est plus prononcé pendant le sommeil, surtout si l'enfant est couché sur le dos. Un soulagement symptomatique peut être apporté par l'hyperextension du cou.
En règle générale, les symptômes augmentent au cours des huit premiers mois, atteignent leur maximum entre 9 et 12 mois, puis disparaissent.
Dans de très rares cas, l'affection peut provoquer une détresse respiratoire suffisante pour qu'un traitement actif soit indiqué. Les options comprennent la trachéotomie, l'excision de la muqueuse redondante ou la division au laser des plis aryépiglottiques.
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