La furonculose nasale est un furoncle dans le vestibule nasal résultant de l'infection d'un follicule pileux.
- Elle se caractérise par une infection aiguë localisée du follicule pileux dans le revêtement cutané du vestibule nasal.
- la/les lésion(s) est/sont généralement petite(s) et sensible(s), généralement infectée(s) par le staphylococcus aureusylococcus aureus
- se présente sous la forme de nodules rouges gonflés et sensibles sur l'extrémité nasale, souvent accompagnés de pustules
- peut être une infection primaire ou secondaire à une rhinorrhée chronique, à des infections des voies respiratoires supérieures et au fait de se curer le nez (2).
Le traitement est généralement conservateur et comprend l'application de compressions chaudes sur la zone infectée (1).
- dans certains cas, des antibiotiques topiques/systémiques sont utilisés en même temps que des analgésiques simples
- une affection courante qui peut être traitée de manière conservatrice ou avec de la mupirocine topique intranasale.
Cette affection est grave car elle comporte un risque de thrombose veineuse caverneuse :
- rares, les complications comprennent la cicatrisation, le développement d'abcès, la thrombose de la veine ophtalmique, la thrombose du sinus caverneux, l'abcès orbitaire et l'évolution vers des hématomes septaux (en raison du développement d'abcès) (1).
A noter que les patients peuvent présenter/développer une atteinte vestibulo nasale :
- se présentent généralement avec un gonflement douloureux du vestibule (2)
- la peau du nez devient tendue et rouge, et un furoncle peut être visible dans la narine
- s'il n'est pas traité correctement, le patient peut développer des complications telles qu'une cellulite faciale et une thrombose du sinus caverneux, qui se caractérise par de la fièvre, des maux de tête, un chémosis, une proptose et des paralysies des nerfs crâniens III, IV, V et VI
- les patients souffrant de complications nécessitent souvent une hospitalisation, un drainage du furoncle et des antibiotiques par voie intraveineuse.
Référence :
- Sheik-Ali S, Sheik-Ali S, Sheik-Ali A. Nasal vestibular furunculosis : Summarised case series. World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2022 May 23;8(3):217-223. doi : 10.1016/j.wjorl.2020.12.003. PMID : 36159901 ; PMCID : PMC9479471.
- Bakshi SS. Image Diagnosis : Furonculose nasale-Une infection dangereuse du nez. Perm J. 2018;22:17-076. doi : 10.7812/TPP/17-076. PMID : 29236652 ; PMCID : PMC5737918.