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Réduction d'une fracture

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Équipe de rédaction

Le choix du moment est essentiel. La réduction est effectuée soit

  • immédiatement - avant l'apparition du gonflement
  • après 7 à 10 jours - lorsque le gonflement s'est résorbé mais que le nez peut encore être manipulé.

La réduction peut être effectuée sous anesthésie locale ou générale :

  • les procédures habituellement suivies sont les suivantes : (1)
    • réduction fermée
      • limitée aux fractures unilatérales légères.
      • peut être effectuée dans le cadre des soins primaires
    • réduction ouverte
      • généralement effectuée dans la salle d'opération
  • une simple angulation latérale peut être réduite par une pression digitale sur le nez, le succès étant salué par un clic audible
  • les os déprimés peuvent nécessiter une élévation à l'aide de pinces
  • un nez instable après réduction doit être fixé par une attelle de plâtre de Paris.

Les fractures réduites trop tardivement nécessitent une septorhinoplastie formelle.

Références :

(1)Corry J. Kucik. Management of acute nasal fractures.Am Fam Physician 2004;70:1315-20


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