L'hématome de la cloison nasale
- est une cavité remplie de sang entre le cartilage et le périchondre de soutien (1).
- Cette affection présente des similitudes avec l'hématome sous-chondral observé dans les lésions de l'oreille - et peut en fait avoir des conséquences cliniques similaires.
- elle survient à la suite d'une blessure par cisaillement qui entraîne le détachement du périchondre du cartilage sous-jacent. S'il n'est pas corrigé, une nécrose s'ensuit, car le cartilage dépend du périchondre pour son approvisionnement en sang, par diffusion.
- Traitement
- drainage urgent et emballage nasal ferme pour assurer l'adhérence du périchondre au cartilage.
- il faut l'aspirer immédiatement ou l'inciser à l'aide d'une anesthésie locale (1)
- l'administration d'antibiotiques est recommandée.
- les complications d'un hématome négligé sont les suivantes
- abcès septal - provoquant une nécrose accélérée du cartilage et, éventuellement, une septicémie intracrânienne
- effondrement de l'arête nasale - dû à la fibrose septale ; également connu sous le nom de "nez en selle".
Références :
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