Vous pouvez consulter 5 avant de vous connecter

Les bisphosphonates dans le traitement de la maladie de Paget

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Last reviewed dd mmm yyyy. Last edited dd mmm yyyy

Équipe de rédaction

les bisphosphonates sont le pilier du traitement de la maladie de Paget
conduisent à l'inhibition de la résorption osseuse
- se lient à l'hydroxyapatite de calcium - empêchent le renouvellement de l'os
- effets cellulaires - inhibition de la fonction des ostéoclastes, induction de l'apoptose, réduction de la production et de l'activité des unités de remodelage osseux
les voies d'administration et les dosages varient en fonction des différents bisphosphonates
- ils sont généralement mal absorbés par le tractus gastro-intestinal
- les médicaments oraux doivent être pris à jeun, au moins une demi-heure avant la prise d'aliments ou de boissons (1)
l'étidronate disodique a été le premier bisphosphonate utilisé dans le traitement de la maladie de Paget. Toutefois, ce médicament peut être associé à une déminéralisation osseuse et est relativement inefficace ; des bisphosphonates de deuxième et troisième génération ont donc été développés.
tous les bisphosponates de deuxième et troisième génération entraînent (1) :
- une réduction des indices de renouvellement osseux dans 80 % des cas
- une rémission biochimique chez 50 à 75 % des patients après une seule cure de traitement
- entraînent une nouvelle formation osseuse de type lamellaire
- ces bisphosphonates entraînent rarement des anomalies de la minéralisation osseuse (2)
- ces médicaments ne doivent être prescrits qu'après consultation de leur résumé des caractéristiques du médicament respectif
en général, le traitement doit être un bisphosphonate oral de deuxième ou troisième génération dans la prise en charge initiale de la maladie de Paget nécessitant un traitement ; l'utilisation d'un traitement intraveineux peut être indiquée si le traitement oral est inefficace ; les complications neurologiques sont également une indication pour le traitement intraveineux (3)
des médicaments plus récents tels que le zolédronate se sont révélés être le médicament le plus puissant de la famille des bisphophnates, avec une suppression profonde de l'activité de la maladie (2).

Référence :

Pages connexes

Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages

Créer un compte gratuit

Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.