Exclure les affections systémiques.
- fonction rénale, glucose - troubles métaboliques
- FBC, ESR, CRP - infections
- TFT - déséquilibres hormonaux (1)
Pour tester l'audition
- audiométrie tonale pure :
- pour évaluer le niveau de perte auditive
- au début, la perte des basses fréquences se résorbe après une crise
- plus tard, la perte de fréquences plus élevées se produit, entraînant un audiogramme plus aplati
- indique généralement une perte auditive de type sensoriel dans l'oreille affectée
- la discrimination de la parole est souvent diminuée dans l'oreille affectée.
Pour tester l'équilibre
- l'ENG (électronystagmographe) ou la vidéonystagmographie
- peuvent être effectués pour évaluer la fonction d'équilibre
- la procédure :
- l'examen est effectué dans une pièce sombre
- des électrodes d'enregistrement sont placées près des yeux
- de l'eau ou de l'air chauds et froids sont introduits délicatement dans chaque conduit auditif
- la mesure des mouvements oculaires est utilisée pour tester le système d'équilibre
- dans environ 50 % des cas, la fonction d'équilibre est réduite dans l'oreille affectée.
- Test de rotation (plate-forme d'équilibre)
En outre, les patients soupçonnés d'être atteints de la maladie de Ménière doivent écarter la possibilité d'un neurinome acoustique (schwannome vestibulaire) en subissant une imagerie par résonance magnétique du méat auditif interne.
D'autres tests sont utilisés dans les cliniques spécialisées, notamment
- l'épreuve calorique bithermique, un test objectif de la maladie vestibulaire périphérique unilatérale
- l'ectrocochléographie (ECoG) - mesure l'activité électrique de l'oreille interne
- le potentiel myogène évoqué vestibulaire (PEMV)
- le test d'impulsion vidéo de la tête - pour identifier les déficits vestibulaires périphériques.
Référence :