Le mécanisme exact de la maladie est controversé. Bien que la maladie de Ménière soit idiopathique, l'hydrops endolymphatique a été postulé comme cause de la maladie (1).
Un excès de liquide dans le compartiment endolymphatique de l'oreille interne - l'hydrops endolymphatique - est la manifestation la plus fréquente de la maladie de Ménière.
L'augmentation de la pression provoque la rupture des membranes de l'oreille interne et le mélange de l'endolymphe et de la périlymphe qui sont biochimiquement dissemblables, ayant respectivement une teneur élevée et faible en potassium. Il en résulte une défaillance vestibulo-cochléaire aiguë, avec vertige et surdité soudains (1).
Sur le plan morphologique, on observe une dilatation du système endolymphatique de la cochlée et, fréquemment, une rupture de la membrane de Reissner.
Une situation similaire se produit dans la syphilis tertiaire.
Références :
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