Pronostic

• L'otite moyenne aiguë est une maladie autolimitée qui disparaît sans antibiotiques en trois jours environ chez 80 % des enfants.
• une rupture de la membrane tympanique guérit généralement
  • une étude a été entreprise pour définir les caractéristiques de la perforation spontanée du tympan dans l'otite moyenne aiguë (1)
    • Dans cette étude, 29,5 % des enfants atteints d'otite moyenne aiguë avaient un tympan perforé. Une incidence accrue de perforation était associée à des antécédents d'otite moyenne. Toutes les perforations étaient petites et limitées exclusivement à la pars tensa
    • la perforation s'est refermée spontanément chez 94 % des patients en l'espace d'un mois. Le processus de guérison a été progressif et, après la fermeture de la perforation, un épanchement de l'oreille moyenne a été observé pendant un certain temps avant que l'aération normale ne soit rétablie.
• il est rare qu'une mastoïdite ou un abcès cérébral se produise
• chez certains enfants, il peut y avoir une otite moyenne aiguë récurrente ou un épanchement persistant de l'oreille moyenne après un épisode d'otite moyenne aiguë (2).

Référence :

• (1) Berger G. Nature of spontaneous tympanic membrane perforation in acute otitis media in children. J Laryngol Otol. 1989 Dec;103(12):1150-3.
• (2) Damoiseaux RA et al. Long-term prognosis of acute otitis media in infancy : determinants of recurrent acute otitis media and persistent middle ear effusion. Family Practice 2006;23(1):40-45.