Les signes cliniques d'une paralysie partielle d'un muscle droit latéral peuvent être montrés en demandant au patient de suivre votre doigt :
- lors du regard latéral, le patient sera conscient de sa double vision
- le strabisme peut être évident pour l'observateur
Pour distinguer l'œil atteint de la parésie, demandez au patient de couvrir un œil, puis l'autre. L'œil atteint de la lésion est celui qui, lorsqu'il est couvert, fait disparaître l'image la plus latérale.
Vérifiez la limite d'abduction lorsqu'un œil est couvert par rapport aux deux yeux observés - si l'œil s'abaisse un peu plus lors du test monoculaire, cela suggère que la lésion est une ophtalmoplégie inter-nucléaire - c'est-à-dire dans le tronc cérébral, plutôt qu'une parésie pure du nerf VI.
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