Amygdalectomie

L'amygdalectomie est l'excision d'une ou des deux amygdales.

A noter :

• une étude réalisée par Van Staaij et ses collègues (1) montre que l'intervention chirurgicale immédiate (adénotonsillectomie) n'a pas réduit les épisodes de fièvre, les infections de la gorge, les infections des voies respiratoires supérieures et la qualité de vie liée à la santé.
  • étude randomisant 300 enfants âgés de 2 à 8 ans présentant ces symptômes entre l'adénotonsillectomie et l'attente vigilante
  • période médiane de suivi de 22 mois
    • l'adénotonsillectomie a été plus efficace chez les enfants ayant eu entre trois et six infections de la gorge que chez ceux qui en avaient eu jusqu'à deux
    • douze enfants ont eu des complications après l'opération
  • Little, dans un commentaire du BMJ, souligne qu'un tiers des enfants initialement traités médicalement ont dû être opérés (2).
    • cette étude prouve que l'intervention chirurgicale immédiate n'est pas efficace, et non pas que l'amygdalectomie en elle-même est inefficace, mais des données supplémentaires sont nécessaires pour optimiser le traitement (2).

Référence :

1. Van Staaij et al (2004). Efficacité de l'adénotonsillectomie chez les enfants présentant des symptômes légers d'infections de la gorge ou d'hypertrophie adénotonsillaire : essai contrôlé randomisé ouvert. BMJ;329:651
2. BMJ 2004 ; 329 : 654