Interventions

Interventions

• Les options de modification du comportement et du mode de vie comprennent
  • encourager le patient à perdre du poids
  • arrêter de fumer
  • éviter les médicaments sédatifs si possible
  • réduire sa consommation d'alcool
  • utiliser des bouchons d'oreille pour le partenaire
  • si le ronflement est postural, on peut essayer un "entraînement postural" : oreillers ou produits spécifiques (variantes modernes de la "balle de tennis dans une chaussette cousue à l'arrière d'une chemise de pyjama"). - ces interventions sont efficaces dans certains cas où le ronflement est postural, par exemple lorsque le patient est en décubitus dorsal
• les options d'intervention médicale comprennent
  • le traitement de la congestion nasale
    • sprays nasaux décongestionnants et stéroïdes
  • demander l'avis d'un spécialiste si les mesures initiales n'aboutissent pas
    • les options de prise en charge ORL comprennent l'uvulo-palatopharyngoplastie et le raidissement par radiofréquence du palais mou ; en cas d'amygdales volumineuses, une amygdalectomie peut être envisagée.
    • si le patient présente un "syndrome d'apnée obstructive du sommeil" (combinaison d'apnée obstructive du sommeil et de somnolence diurne excessive), l'adresser à une unité de sommeil pour une évaluation de nuit et un éventuel traitement par pression positive continue des voies aériennes
    • si la dentition est adéquate, un dispositif d'avancement mandibulaire peut soulager le ronflement et l'apnée obstructive légère du sommeil - le mieux est de le faire évaluer par un dentiste ou un chirurgien bucco-dentaire.

Référence :

1. Parker RJ et al. 10-minute consultation.Snoring.BMJ 2005;331:1063.