Interprétation des résultats

• un patient ayant une audition normale dans les deux oreilles perçoit le son sur la ligne médiane.
• un patient souffrant d'une perte de conductivité unilatérale perçoit le son dans l'oreille avec la perte de conductivité, c'est-à-dire que si la droite souffre d'une perte de conductivité, le son est latéralisé vers l'oreille droite.
• un patient atteint d'une perte neurosensorielle unilatérale perçoit le son dans l'oreille où la cochlée est la meilleure, c'est-à-dire que si l'oreille droite est atteinte d'une perte neurosensorielle, le son est latéralisé vers l'oreille gauche.
• Un patient présentant une perte unilatérale très sévère à droite, c'est-à-dire une oreille morte, peut produire les résultats suivants :
  • Rinne -ve dans l'oreille droite
  • Weber se latéralise à l'oreille gauche
• dans ce cas, le résultat de Rinne est un faux négatif. En testant l'oreille droite, la conduction osseuse est entendue dans la cochlée gauche normale par le croisement des crânes.
• le test de Weber est plus sensible que le test de Rinne.

A noter :

• le test de Weber a montré une faible sensibilité et une spécificité modeste.
• en cas de suspicion de perte auditive, l'audiométrie doit être pratiquée même si les tests au chevet du patient sont normaux (1).

Références :

• (1) Correspondance à l'article : D. F. Boatman, et al. How accurate are bedside hearing tests ? Neurology 2007 ; 68 : 1311-1314