Tests des lames vibrantes

Tests au diapason

• Ils permettent de distinguer les surdités de transmission des surdités de perception.
• Il convient d'utiliser un diapason de 512 Hz dont la base est aplatie.
• Le diapason doit être frappé contre le coude ou le genou, et non contre une table de chevet ou un bureau, car cela produit des harmoniques indésirables.
• Le diapason est d'abord tenu avec son axe acoustique en ligne avec le méat auditif externe - le son étant entendu par le processus de conduction de l'air. Si le diapason est pressé fermement contre le crâne, la note est transmise directement à la cochlée par conduction osseuse.
• Les tests de diapason couramment utilisés au chevet des patients sont les suivants : (1)
  • Test de Rinne
  • le test de Weber
• Les autres tests au diapason sont les suivants :(1)
  • le test de Bing
  • Test de Schwabach

A noter :

• les tests au chevet du patient ne sont pas des outils de dépistage fiables pour la détection de la perte auditive (2,3)
• Les tests de Rinne et de Weber ne permettent pas de prédire de manière fiable la présence et le type de perte auditive (2).
• en cas de suspicion de perte auditive, il convient de procéder à une audiométrie même si les tests de chevet sont normaux(2).

Référence :

• (1) Tests auditifs. Fondation américaine de recherche sur l'audition.2002
• (2)Correspondance à l'article : D. F. Boatman, et al. How accurate are bedside hearing tests ? Neurology 2007 ; 68 : 1311-1314
• (3) D. F. Boatman, et al. How accurate are bedside hearing tests?Neurology 2007 ; 68 : 1311-1314