Méthode de préhension de la mandibule

• préparez le patient comme décrit précédemment
• protégez vos pouces avec des gants chirurgicaux et un tissu propre tel qu'un mouchoir
• placez-vous devant le patient, les pouces posés sur ses molaires inférieures postérieures
• saisissez fermement la mandibule sur le(s) côté(s) luxé(s) avec votre index derrière le ramus et vos autres doigts sous la mandibule
• demandez au patient d'appuyer sa tête contre le dossier de la chaise
• poussez brusquement l'appareil vers le bas et vers l'arrière et vous devriez sentir un "clonk" lorsqu'il se remet en place.

Remarque :

• éviter les précautions suivantes (1) :
  • de se faire mordre les pouces lorsque la mâchoire se remet en place.
    • une traction ferme et régulière avec de la gaze doit être maintenue pour protéger les pouces.
  • exercer une pression sur les prothèses orales qui pourrait entraîner leur rupture.
  • tenter de réduire une luxation de l'articulation temporo-mandibulaire lorsque la mâchoire du patient se trouve à la hauteur de vos épaules ou plus haut.
  • en essayant de forcer la mâchoire du patient à se fermer.

Référence :

• (1) Dislocation de la mâchoire. National center for emergency medicine informatics.2008