Le NICE suggère que "...les preuves soutiennent le cas de l'adoption de gammaCore pour traiter les céphalées en grappe dans le NHS. gammaCore réduit la fréquence et l'intensité des crises de céphalées en grappe et améliore la qualité de vie...". (1)
Le dispositif porte le marquage CE et est indiqué pour le traitement aigu et préventif des céphalées en grappe (CH) et pour le traitement de la migraine, de l'hémicranie continue et des céphalées dues à la surconsommation de médicaments chez l'adulte (2).
- également approuvé aux États-Unis pour le traitement aigu des céphalées épisodiques et de la migraine chez l'adulte (2)
- a démontré sa sécurité et son efficacité dans la prévention et le traitement aigu des crises de CH lors d'essais cliniques
Nerf vague et utilisation de la stimulation non-vagale dans les céphalées en grappe :
- Le nerf vague est la principale branche parasympathique du système nerveux autonome.
- Ses fonctions principales sont la régulation de la respiration, du rythme cardiaque et de la digestion.
- par ses projections afférentes, qui représentent 80 % de ses fibres, vers le nucleus tractus solitarius (NTS) du tronc cérébral, le nerf vague peut réguler la physiologie, la chimie, la plasticité et le comportement du cerveau
- Il a également été démontré qu'il jouait un rôle important dans la régulation des réponses inflammatoires de l'organisme, tant au niveau central que périphérique, un grand nombre de recherches ayant élucidé une voie efférente anti-inflammatoire médiée par l'acétylcholine et/ou la norépinéphrine.
- des approches non invasives de stimulation du nerf vague (nVNS) utilisant la stimulation transcutanée de la branche cervicale du nerf vague au niveau du cou (gammaCore) ou de la branche auriculaire du nerf vague au niveau de la conque de l'oreille externe (Nemos) ont été développées
- gammaCore (electroCore) est un stimulateur non invasif du nerf vague utilisé pour traiter et prévenir les céphalées en grappe (1)
- auto-administré par la personne ou son soignant
- après application d'un gel conducteur, le gammaCore est maintenu contre le cou (sur la branche cervicale du nerf vague) et délivre un petit courant électrique pendant environ 2 minutes
- cette stimulation doit être répétée 3 fois. Le dispositif est petit et portable.
Référence :