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Antibiotiques chez l'enfant - utilisation de formes orales solides au lieu de suspensions orales

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Dernière modification le 8 déc. 2022. Dernière vérification le 7 févr. 2023

Utilisation d'antibiotiques sous forme orale solide chez les enfants (1)

Les doses entières de formes orales solides peuvent être utilisées "hors étiquette" à la place des suspensions orales. Cela inclut l'utilisation pour les infections à streptocoques du groupe A.

Il est préférable d'avaler les formes solides entières.

Les enfants doivent être encouragés à avaler les formes solides orales (comprimés et gélules), dans la mesure du possible :

Médicaments pour les enfants contient des guides utiles sur la manière d'administrer les médicaments, y compris l'administration de comprimés et gélules.
KidzMed est une ressource d'apprentissage en ligne de Health Education England destinée aux professionnels de la santé qui apprennent aux enfants à avaler des pilules.

Si un enfant n'est pas en mesure d'avaler des formes orales solides, le NHS Specialist Pharmacy Service a fourni des conseils sur la manière d'administrer des doses en dispersant ou en écrasant des comprimés, ou en ouvrant des gélules ci-dessous (1) :

l'utilisation de cette manière n'est pas couverte par la licence du produit ("off-label")

Comprimés de phénoxyméthylpénicilline (pénicilline V)

Les comprimés de phénoxyméthylpénicilline sont disponibles en 250 mg.

disperser ou écraser	disperser les comprimés	masquer le goût
sont pelliculés mais peuvent être dispersés dans l'eau, ou écrasés et mélangés à un liquide ou à un aliment mou. Les personnes allergiques à la pénicilline ne doivent pas écraser les comprimés.	pour disperser le comprimé : placer le comprimé dans le cylindre d'une seringue orale de 10 ml remettre le piston en place aspirer environ 5 ml d'eau et 2 ml d'air bien agiter et laisser se disperser (cela peut prendre jusqu'à 10 minutes) s'assurer que tout le contenu de la seringue est administré le comprimé peut également être mélangé à 5 à 10 ml d'eau dans un petit verre ou un gobelet à médicaments et bien agité	le comprimé dispersé ou écrasé aura un goût amer ; il peut donc être utile d'utiliser une boisson au goût prononcé (par exemple, un sirop de cassis) ou un aliment (par exemple, de la confiture, de la compote de pommes, du yaourt) que l'enfant aime : utilisez une petite quantité d'aliment ou de boisson (par exemple une cuillère à café) afin d'être sûr que l'enfant mange tout et avale la dose entière il peut être utile d'utiliser une seringue orale pour les liquides après avoir mélangé le comprimé écrasé avec de la nourriture ou de la boisson, donnez-le immédiatement.

La phénoxyméthylpénicilline devrait normalement être administrée une demi-heure avant de manger, car la nourriture diminue légèrement le pic de concentration plasmatique du médicament ; cependant, le fabricant reconnaît que la nourriture ne semble pas affecter le degré d'absorption (1).

Comprimés de clarithromycine

Les comprimés de clarithromycine à libération immédiate sont disponibles en 250 mg et 500 mg.

dispersion ou écrasement	disperser les comprimés	masquer le goût
les comprimés sont pelliculés mais peuvent être écrasés et mélangés à un liquide ou à un aliment mou écraser les comprimés ne doit pas écraser les comprimés ne doit pas être entrepris par une personne allergique aux macrolides les comprimés à libération modifiée ne doivent pas être écrasés	pour disperser le comprimé : placer le comprimé dans le cylindre d'une seringue orale de 10 ml remettre le piston en place aspirer environ 5 ml d'eau et 2 ml d'air bien agiter et laisser se disperser (cela peut prendre jusqu'à 10 minutes) s'assurer que tout le contenu de la seringue est administré le comprimé peut également être mélangé à 5 à 10 ml d'eau dans un petit verre ou un gobelet à médicaments et bien agité	le comprimé écrasé aura un goût amer, il peut donc être utile d'utiliser une boisson fortement aromatisée (par exemple, du cordial de cassis) ou un aliment (par exemple, de la confiture, de la compote de pommes, du yaourt) que l'enfant aime : utilisez une petite quantité d'aliment ou de boisson (par exemple une cuillère à café) afin d'être sûr que l'enfant mange tout et avale la dose entière il peut être utile d'utiliser une seringue orale pour les liquides après avoir mélangé le comprimé écrasé avec de la nourriture ou de la boisson, donnez-le immédiatement.

Comprimés d'érythromycine

Les comprimés d'érythromycine sont disponibles en 250 mg et 500 mg. Certains sont pelliculés et d'autres sont entérosolubles.

disperser ou écraser	disperser les comprimés	masquer le goût
les comprimés pelliculés peuvent être écrasés et mélangés à un liquide ou à un aliment mou écraser les comprimés ne doit pas par une personne allergique aux macrolides. les comprimés entérosolubles ne doivent pas être écrasés	pour disperser le comprimé : placer le comprimé dans le cylindre d'une seringue orale de 10 ml remettre le piston en place aspirer environ 5 ml d'eau et 2 ml d'air bien agiter et laisser se disperser (cela peut prendre jusqu'à 10 minutes) s'assurer que tout le contenu de la seringue est administré	le comprimé écrasé aura un goût amer il peut être utile d'utiliser une boisson fortement aromatisée (par exemple, du cordial de cassis) ou un aliment (par exemple, de la confiture, de la compote de pommes, du yaourt) que l'enfant aime : utilisez une petite quantité d'aliment ou de boisson (par exemple une cuillère à café) afin d'être sûr que l'enfant mange tout et avale la dose entière il peut être utile d'utiliser une seringue orale pour les liquides après avoir mélangé le comprimé écrasé avec de la nourriture ou de la boisson, donnez-le immédiatement.

Notez que certains produits génériques conseillent d'administrer le médicament une heure avant la prise de nourriture, mais cela n'est pas toujours nécessaire et n'est pas pratique dans cette situation.

Amoxicilline en gélules

Les gélules d'amoxicilline sont disponibles en 250 mg et 500 mg.

ouverture et dispersion

masquer le goût

Les gélules peuvent être ouvertes et leur contenu déversé et mélangé à un liquide ou à un aliment mou.

Cependant, cette opération ne doit pas être entreprise par une personne allergique à la pénicilline.

le contenu de la gélule aura un goût amer, il peut donc être utile d'utiliser une boisson fortement aromatisée (par exemple, du cordial de cassis) ou un aliment (par exemple, de la confiture, de la compote de pommes, du yaourt) que l'enfant aime :

utilisez une petite quantité d'aliment ou de boisson (par exemple une cuillère à café) afin d'être sûr que l'enfant mange tout et avale la dose entière
il peut être utile d'utiliser une seringue orale pour les liquides
après avoir mélangé la poudre à la nourriture ou à la boisson, donnez-la immédiatement.

Azithromycine en gélules

Les gélules d'azithromycine sont disponibles en 250 mg.

ouverture et dispersion

masquer le goût

Les gélules peuvent être ouvertes et leur contenu peut être mélangé à un liquide ou à un aliment mou.

cependant, cette opération ne doit pas être effectuée par une personne allergique aux macrolides

le contenu de la gélule aura un goût amer, il peut donc être utile d'utiliser une boisson fortement aromatisée (par exemple, un sirop de cassis) ou un aliment (par exemple, de la confiture, de la compote de pommes, du yaourt) que l'enfant aime :

utilisez une petite quantité d'aliment ou de boisson (par exemple une cuillère à café) afin d'être sûr que l'enfant mange tout et avale la dose entière
il peut être utile d'utiliser une seringue orale pour les liquides
après avoir mélangé la poudre à la nourriture ou à la boisson, administrez-la immédiatement.

L'absorption des gélules d'azithromycine (mais pas des comprimés ou de la suspension orale) peut être diminuée par la nourriture ; cependant, il n'est pas certain que l'absorption des gélules ouvertes soit affectée.

Comprimés d'azithromycine

Les comprimés d'azithromycine sont disponibles aux dosages de 250 mg et 500 mg.

dispersion ou écrasement	disperser les comprimés	masquer le goût
Les comprimés d'azithromycine sont pelliculés mais peuvent être écrasés et mélangés à un liquide ou à un aliment mou. Les personnes allergiques aux macrolides ne doivent pas écraser les comprimés.	pour disperser le comprimé : placer le comprimé dans le cylindre d'une seringue orale de 10 ml remettre le piston en place aspirer environ 5 ml d'eau et 2 ml d'air bien agiter et laisser se disperser (cela peut prendre jusqu'à 10 minutes) s'assurer que tout le contenu de la seringue est administré le comprimé peut également être mélangé à 5 à 10 ml d'eau dans un petit verre ou un gobelet à médicaments et bien agité	le comprimé écrasé aura un goût amer, il peut donc être utile d'utiliser une boisson fortement aromatisée (par exemple, du cordial de cassis) ou un aliment (par exemple, de la confiture, de la compote de pommes, du yaourt) que l'enfant aime : utilisez une petite quantité d'aliment ou de boisson (par exemple une cuillère à café) afin d'être sûr que l'enfant mange tout et avale la dose entière il peut être utile d'utiliser une seringue orale pour les liquides après avoir mélangé le comprimé écrasé avec de la nourriture ou de la boisson, donnez-le immédiatement.

Gélules de céfalexine

Les gélules de céfalexine sont disponibles en 250 mg et 500 mg.

ouverture et dispersion

masquer le goût

Les gélules de céfalexine peuvent être ouvertes et leur contenu déversé et mélangé à un liquide ou à un aliment mou.

Cependant, cette opération ne doit pas être effectuée par une personne allergique à la pénicilline ou à la céphalosporine.

le contenu de la gélule a un goût amer, il peut donc être utile d'utiliser une boisson fortement aromatisée (par exemple, un sirop de cassis) ou un aliment (par exemple, de la confiture, de la compote de pommes, du yaourt) que l'enfant aime :

utilisez une petite quantité d'aliment ou de boisson (par exemple une cuillère à café) afin d'être sûr que l'enfant mange tout et avale la dose entière
il peut être utile d'utiliser une seringue orale pour les liquides
après avoir mélangé la poudre à la nourriture ou à la boisson, donnez-la immédiatement.

Comprimés de céfalexine

Les comprimés de céfalexine sont disponibles en 250 mg et 500 mg.

disperser ou écraser	disperser les comprimés	masquer le goût
Les comprimés de céfalexine sont pelliculés mais peuvent être écrasés et mélangés à un liquide ou à un aliment mou. l'écrasement des comprimés est déconseillé aux personnes allergiques à la pénicilline ou aux céphalosporines.	pour disperser le comprimé : placer le comprimé dans le cylindre d'une seringue orale de 10 ml remettre le piston en place aspirer environ 5 ml d'eau et 2 ml d'air bien agiter et laisser se disperser (cela peut prendre jusqu'à 10 minutes) s'assurer que tout le contenu de la seringue est administré le comprimé peut également être mélangé à 5 à 10 ml d'eau dans un petit verre ou un gobelet à médicaments et bien agité	le comprimé écrasé aura un goût amer, il peut donc être utile d'utiliser une boisson fortement aromatisée (par exemple, du cordial de cassis) ou un aliment (par exemple, de la confiture, de la compote de pommes, du yaourt) que l'enfant aime : utilisez une petite quantité d'aliment ou de boisson (par exemple une cuillère à café) afin d'être sûr que l'enfant mange tout et avale la dose entière il peut être utile d'utiliser une seringue orale pour les liquides après avoir mélangé le comprimé écrasé à la nourriture ou à la boisson, donnez-le immédiatement.

Pour plus d'informations, voir Utilisation d'antibiotiques sous forme orale solide chez les enfants

Référence :

NHS Specialist Pharmacy Service (décembre 2022). Utilisation d'antibiotiques sous forme orale solide chez les enfants

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