L'artère ombilicale unique est une anomalie du développement qui peut être constatée lors de l'inspection du cordon après la naissance. Il peut s'agir d'une constatation isolée, mais elle peut indiquer des anomalies sous-jacentes plus importantes, notamment au niveau du développement rénal, et il est recommandé de procéder à une échographie pour la détecter.
Une étude a été entreprise pour évaluer l'issue périnatale chez les fœtus présentant une artère ombilicale unique détectée lors d'une échographie prénatale ciblée sans autre anomalie (1) :
- une artère ombilicale unique isolée a été suspectée lors de l'examen échographique prénatal chez 57 fœtus évalués dans deux centres de référence. L'imagerie ciblée visant à exclure les anomalies fœtales concomitantes s'est révélée normale dans tous les cas
- un suivi complet était disponible dans 50 cas
- Résultats de l'étude
- la présence d'un cordon ombilical à deux vaisseaux a été confirmée à la naissance chez 50 nouveau-nés
- l'âge gestationnel moyen à l'accouchement était de 38,6 ± 2,8 semaines ; le poids moyen à la naissance était de 3202,8 ± 835,8 g
- dix-sept patientes (34 %) ont subi une amnio-centèse génétique, et tous les fœtus présentaient un caryotype normal
- une anomalie congénitale a été diagnostiquée chez un nouveau-né après la naissance ; il s'agissait d'une anomalie totale du retour veineux pulmonaire
- il n'y a pas eu de décès périnatal
- les auteurs ont conclu qu'en l'absence d'autres anomalies détectables à l'échographie, une artère ombilicale unique isolée ne semble pas affecter le résultat clinique et ne devrait donc pas modifier la prise en charge obstétricale de routine.
Référence :
- Parilla BV et al. The clinical significance of a single umbilical artery as an isolated finding on prenatal ultrasound. Obstet Gynecol. 1995 Apr;85(4):570-2.