Le traitement chirurgical de la brachydactylie est rarement indiqué. En général, le patient se présente tardivement avec une bonne fonction et peu de déficiences fonctionnelles. La chirurgie permet de résoudre des problèmes spécifiques :
- doigts anguleux :
- souvent due à des épiphyses en retrait longitudinal ; l'épiphysiolyse peut permettre une croissance ultérieure adéquate chez l'enfant.
- les défauts matures peuvent nécessiter des ostéotomies d'ouverture avec ou sans greffes osseuses
- doigt court du point de vue esthétique :
- la chirurgie est rarement indiquée
- peut être traité par des techniques telles que :
- l'ostéogenèse par distraction ; des longueurs substantielles peuvent être obtenues
- allongement en un temps avec greffes osseuses
- transferts phalangiens d'orteils non vascularisés
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