Indices cliniques de diagnostics alternatifs chez les enfants ayant une respiration sifflante (caractéristiques que l'on ne retrouve pas habituellement chez les enfants asthmatiques)
Antécédents périnataux et familiaux | Diagnostic possible |
Symptômes présents dès la naissance ou problème pulmonaire périnatal | Fibrose kystique ; maladie pulmonaire chronique de la prématurité ; dyskinésie ciliaire ; anomalie du développement |
Antécédents familiaux de maladies thoraciques inhabituelles | Mucoviscidose ; maladie neuromusculaire |
Maladie grave des voies respiratoires supérieures | Défaut de défense de l'hôte ; dyskinésie ciliaire |
Symptômes et signes | |
Toux humide persistante | Fibrose kystique ; bronchectasie ; bronchite prolongée ; aspiration récurrente ; trouble de la défense de l'hôte ; dyskinésie ciliaire |
Vomissements excessifs | Reflux gastro-œsophagien (+/- aspiration) |
Dysphagie | Troubles de la déglutition (+/- aspiration) |
Essoufflement avec sensation de tête légère et picotements périphériques | Hyperventilation/crises de panique |
Stridor inspiratoire | Troubles de la trachée ou du larynx |
Voix ou cri anormal | Problème laryngé |
Signes focaux dans la poitrine | Anomalie du développement ; syndrome post-infectieux ; bronchectasie ; tuberculose |
Articulation des doigts | Mucoviscidose ; bronchectasie |
Incapacité à se développer | Mucoviscidose ; trouble de la défense de l'hôte ; reflux gastro-œsophagien |
Investigations | |
Modifications radiologiques focales ou persistantes | Anomalie du développement ; mucoviscidose ; trouble post-infectieux ; aspiration récurrente ; corps étranger inhalé ; bronchectasie ; tuberculose |
Référence :
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