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Le cœur du fœtus reçoit la veine cave supérieure au niveau de l'oreillette droite. La veine cave supérieure transporte le sang désoxygéné de la tête et des membres supérieurs. Depuis l'oreillette droite, le sang s'écoule vers le bas dans le ventricule droit en traversant le flux de sang relativement oxygéné qui passe au foramen ovale depuis la veine cave inférieure. Le mélange des flux est relativement faible ; seule la partie du flux de la veine cave inférieure qui intercepte le bord inférieur du septum secundum reste dans la chambre pour rejoindre le flux de la veine cave supérieure.
À partir du ventricule gauche, le sang emprunte la voie de moindre résistance. Avant la naissance, la résistance des vaisseaux pulmonaires est élevée. Par conséquent, le sang a tendance à s'écouler par le canal artériel dans l'aorte descendante. Celle-ci reçoit un flux moindre de l'aorte proximale qui provient du ventricule gauche pendant la systole.
La minorité de sang qui passe dans l'aorte descendante peut passer distalement dans des lits périphériques tels que les membres inférieurs et l'abdomen. La majorité est acheminée dans les artères ombilicales vers le placenta pour la réoxygénation.
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