collyre à base d'atropine destiné à ralentir la progression de la myopie chez les enfants
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Dans le cadre d'un essai multicentrique, contrôlé par placebo, en double aveugle et randomisé mené au Royaume-Uni (essai CHAMP-UK), les collyres à faible concentration d'atropine (0,01 %) ont été bien tolérés et ont efficacement réduit la progression de la myopie chez les enfants myopes par rapport aux collyres placebo (1) :
- le critère d'évaluation principal était l'erreur de réfraction équivalente sphérique des deux yeux, mesurée par autoréfracteur sous cycloplégie après deux ans
- Participants à l'étude :
- 289 enfants âgés de 6 à 12 ans présentant une myopie comprise entre −0,50 et −10,0 dioptries (D)
- 289 enfants âgés de 6 à 12 ans présentant une myopie comprise entre −0,50 et −10,0 dioptries (D)
- les collyres à base d'atropine à 0,01 % se sont révélés plus efficaces que le placebo pour réduire la progression de la myopie (différence moyenne de 0,33 dioptrie, IC à 95 % : 0,17 à 0,49, P < 0,001)
- diamètre pupillaire, qui était plus grand dans le groupe atropine (0,36 mm, IC à 95 % : 0,17-0,55, P < 0,001)
- aucune différence n'a été observée en termes de fréquence des effets indésirables ou de mesures de tolérance
- « ... Les collyres à base d'atropine sont largement utilisés dans le monde entier pour ralentir la progression de la myopie chez les enfants, mais une préparation à 0,01 % d'atropine n'est actuellement pas disponible au sein du Service national de santé britannique pour le traitement des enfants atteints de myopie. Les résultats de l'essai CHAMP-UK aideront à éclairer les décideurs politiques au Royaume-Uni... »
Référence :
- Azuara-Blanco A et al. Collyre à base d'atropine à faible concentration et progression de la myopie chez les enfants : essai multicentrique, contrôlé par placebo, en double aveugle et randomisé au Royaume-Uni (CHAMP-UK). BMJ 2026 ; 393 :e086698.
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