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L'épilepsie est définie comme la tendance à la poursuite des crises.
L'épilepsie est le problème neurologique pédiatrique le plus fréquent. On estime que 0,7 à 0,8 % des enfants d'âge scolaire souffrent d'épilepsie active (1).
60 % des patients adultes atteints d'épilepsie ont eu leur première crise pendant l'enfance.
Il est recommandé que tous les enfants qui ont eu une première crise non fébrile soient examinés dès que possible par un spécialiste de la prise en charge des épilepsies afin de garantir un diagnostic précis et précoce et d'initier un traitement adapté à leurs besoins (2,3).
Dans la mesure du possible, il convient de choisir le médicament antiépileptique (MAE) à proposer en fonction du syndrome épileptique présenté. Si le syndrome épileptique n'est pas clair au moment de la présentation, la décision doit être basée sur le(s) type(s) de crise(s) présenté(s) (3).
Un vaste essai multicentrique (l'essai SANAD) évaluant les nouveaux médicaments dans les épilepsies nouvellement diagnostiquées (en acceptant certaines limitations) a suggéré que le valproate de sodium devrait être le médicament de choix dans les épilepsies généralisées et inclassables, et la lamotrigine dans les épilepsies focales (3).
Référence :
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