Critères d'orientation des soins primaires - allergie alimentaire
Orientation vers des soins secondaires ou spécialisés
Sur la base de l'histoire clinique centrée sur l'allergie, il faut envisager d'orienter l'enfant ou l'adolescent vers des soins secondaires ou spécialisés dans l'une ou l'autre des circonstances suivantes
L'enfant ou l'adolescent présente
- un ralentissement de la croissance associé à un ou plusieurs symptômes gastro-intestinaux
- gastro-intestinaux
à médiation IgE | sans médiation IgE |
angio-œdème des lèvres, de la langue et du palais | reflux gastro-œsophagien |
prurit oral | selles molles ou fréquentes |
nausées | sang et/ou mucus dans les selles |
douleurs abdominales avec coliques | douleurs abdominales |
vomissements | coliques infantiles |
diarrhée | refus ou aversion alimentaire |
constipation | |
rougeur périanale | |
pâleur et fatigue | |
ralentissement de la croissance associé à au moins un ou plusieurs des symptômes gastro-intestinaux ci-dessus (avec ou sans eczéma atopique important) |
- ou n'a pas répondu à un régime d'élimination d'un seul allergène, ou
- a présenté une ou plusieurs réactions systémiques aiguës, ou
- a eu une ou plusieurs réactions retardées graves, ou
- une allergie alimentaire confirmée à médiation IgE et un asthme concomitant, ou
- présente un eczéma atopique important et que des allergies alimentaires multiples ou à réaction croisée sont suspectées par les parents ou le personnel soignant.
L'orientation vers un spécialiste est également indiquée dans les cas suivants
- une suspicion persistante d'allergie alimentaire de la part des parents (en particulier chez les enfants ou les jeunes présentant des symptômes difficiles ou déroutants) malgré l'absence d'antécédents probants, ou
- forte suspicion clinique d'allergie alimentaire à médiation IgE, mais résultats négatifs des tests d'allergie, ou
- suspicion clinique d'allergies alimentaires multiples
Référence :
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