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La diminution de la résistance vasculaire pulmonaire due à l'inflation des poumons signifie que la pression aortique dépasse la pression de l'artère pulmonaire pendant tout le cycle cardiaque.
Le sang s'écoule continuellement de l'aorte dans l'artère pulmonaire en passant par le canal artériel. Après avoir traversé la circulation pulmonaire, le sang retourne dans l'oreillette gauche et le ventricule gauche. Le flux continu de l'artère pulmonaire vers l'aorte signifie que la pression dans l'artère pulmonaire - et donc la pression systolique dans le ventricule droit - est élevée. L'écoulement du sang de l'aorte vers l'artère pulmonaire entraîne également une augmentation de la saturation en oxygène du sang dans l'artère pulmonaire. Les saturations auriculaire et ventriculaire droites sont normales.
Une partie du sang recircule continuellement. En conséquence, le cœur gauche peut être surchargé.
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