Les probiotiques dans le traitement de la diarrhée infectieuse chez l'enfant

• Les probiotiques sont des produits contenant des micro-organismes viables, consommés dans le but de modifier la microflore intestinale d'une personne afin d'améliorer sa santé ou de traiter une maladie
  • Ils peuvent contenir une ou plusieurs espèces de bactéries
    • le plus souvent des espèces de Lactobacillus et de Bifidobacterium (qui font toutes deux partie de la flore intestinale humaine normale) ou, plus rarement, des levures telles que les espèces de Saccharomyces
  • Parmi les mécanismes pouvant expliquer leurs effets bénéfiques, on peut citer la modulation de l’activité des cellules immunitaires au niveau de la muqueuse et de la sous-muqueuse intestinales ; ainsi que le déplacement ou la suppression de la croissance des agents pathogènes entériques dans le tractus gastro-intestinal, par le biais d’une compétition pour les nutriments ou les sites de liaison, ou par la production de substances antimicrobiennes
  • il convient de noter que quelques cas d’infections graves liées à la prise de probiotiques ont été rapportés (généralement chez des patients affaiblis ou immunodéprimés)
• Les données disponibles suggèrent que les probiotiques peuvent réduire la durée de la diarrhée infectieuse aiguë chez les enfants de près d’une journée (1)
• Les recommandations européennes préconisent actuellement l’utilisation de L. rhamnosus GG ATCC53103, S. boulardii CNCM I-745, L. reuteri DSM 17938, L. rhamnosus 19070-2 et L. reuteri DSM 12246 dans le traitement de la gastro-entérite aiguë chez l'enfant (2)

Référence

1. Depoorter L et al. Les probiotiques en pédiatrie. Revue et guide pratique. Nutrients. 24 juin 2021 ; 13(7) : 2176
2. Szajewska H et al. Utilisation des probiotiques dans la prise en charge de la gastro-entérite aiguë chez l'enfant : mise à jour. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2020 ; 71 : 261–269