L'opération de Fontan est utilisée pour créer une dérivation gauche-droite en cas de cardiopathie congénitale.
- L'oreillette droite est anastomosée à l'artère pulmonaire, soit directement, soit par l'intermédiaire d'un conduit.
- La première dérivation chirurgicale de l'afflux veineux systémique vers la circulation pulmonaire sans ventricule de pompage a été réalisée (chez l'homme) par le Dr Francis Fontan en 1968, en tant qu'approche palliative chez trois patients adultes atteints d'atrésie de la tricuspide.
- la chicane latérale ou la connexion cavopulmonaire totale extracardiaque (TCPC) est désormais le traitement chirurgical par étapes des cardiopathies congénitales (CHD) qui ne se prêtent pas à une circulation biventriculaire, soit en raison d'un groupe anatomique à ventricule unique, soit en raison de contraintes anatomiques défavorables (isomérie auriculaire, chevauchement des valves auriculo-ventriculaires et autres).
- ~Le taux de survie à 10 ans après la chirurgie de Fontan est d'environ 95 %.
Référence :
- D'Angelo EC et al. Management of Fontan failure. Heart Published Online First : 16 August 2022. doi : 10.1136/heartjnl-2022-321006.
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