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Opération de Fontan

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Dernière modification le 17 août 2022. Dernière vérification le 28 sept. 2022

Équipe de rédaction

L'opération de Fontan est utilisée pour créer une dérivation gauche-droite en cas de cardiopathie congénitale.

L'oreillette droite est anastomosée à l'artère pulmonaire, soit directement, soit par l'intermédiaire d'un conduit.
- La première dérivation chirurgicale de l'afflux veineux systémique vers la circulation pulmonaire sans ventricule de pompage a été réalisée (chez l'homme) par le Dr Francis Fontan en 1968, en tant qu'approche palliative chez trois patients adultes atteints d'atrésie de la tricuspide.
- la chicane latérale ou la connexion cavopulmonaire totale extracardiaque (TCPC) est désormais le traitement chirurgical par étapes des cardiopathies congénitales (CHD) qui ne se prêtent pas à une circulation biventriculaire, soit en raison d'un groupe anatomique à ventricule unique, soit en raison de contraintes anatomiques défavorables (isomérie auriculaire, chevauchement des valves auriculo-ventriculaires et autres).
- ~Le taux de survie à 10 ans après la chirurgie de Fontan est d'environ 95 %.

Référence :

D'Angelo EC et al. Management of Fontan failure. Heart Published Online First : 16 August 2022. doi : 10.1136/heartjnl-2022-321006.

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