Pancréatine

• La pancréatine est utilisée pour la thérapie de remplacement des enzymes pancréatiques - elle contient des quantités variables de protéase (trypsine, chymotrypsine, élasase), de lipase et d'amylase, qui aident à la digestion des protéines, des graisses et de l'amidon respectivement.
  
  
• la pancréatine est utilisée dans des cas tels que la mucoviscidose, la pancréatectomie, la gastrectomie totale et la pancréatite chronique.
  
  
• Par rapport à la trypsine et à l'amylase, la lipase pancréatique est plus sensible à la dénaturation acide - il est donc plus facile de traiter la malabsorption des protéines avec des suppléments de pancréatine standard que la malabsorption des graisses (stéatorrhée) ; la sécrétion d'acide gastrique peut être réduite par un traitement adjuvant avec des antagonistes H2 ou des inhibiteurs de la pompe à protons.
  
  
• il existe des preuves que la pancréatine soulage la douleur en cas de pancréatite chronique
  
  
• les effets secondaires de la pancréatine sont les suivants
  • gêne abdominale
  • nausées et vomissements
  • diarrhée ou constipation
  • hypersensibilité au supplément de pancréatine
  • irritation buccale et périorale si la pancréatine reste dans la bouche
  • des doses excessives peuvent provoquer une irritation périanale
  • l'hyperuricosurie et l'hyperuricémie ont été associées à l'utilisation de doses très élevées de pancréatine
  • colonopathie fibrosante

Vérifier le RCP avant de prescrire la pancréatine.