Prise en charge de l'allergie aux piqûres de guêpes ou d'abeilles

Les cliniciens remettent généralement un kit d'urgence aux personnes souffrant d'une allergie au venin et considérées comme présentant un risque de réaction systémique.

• Ce kit comprend de l'adrénaline (épinéphrine ; injection intramusculaire) et peut également comprendre d'autres traitements d'urgence tels qu'un antihistaminique à forte dose (par voie orale), un corticostéroïde (par inhalation) et/ou un bronchodilatateur (par inhalation). Les mesures préventives comprennent des conseils sur la manière d'éviter les piqûres d'abeilles et/ou de guêpes
  
  
• au Royaume-Uni, les cliniciens envisagent de proposer une immunothérapie au venin aux personnes ayant des antécédents de réactions allergiques systémiques au venin d'abeille et/ou de guêpe.
  • L'immunothérapie au venin vise à réduire le risque de futures réactions systémiques et la gravité d'une réaction systémique lorsqu'elle se produit.
    • les personnes pour lesquelles l'immunothérapie au venin est envisagée sont généralement celles qui ont eu des réactions systémiques graves, ou celles qui ont eu des réactions systémiques modérées et qui présentent des facteurs de risque supplémentaires, tels qu'un taux sérique de tryptase élevé ou un risque élevé de piqûres futures, ou dont la qualité de vie est considérablement affectée par l'allergie au venin.
    • pharmalgen est recommandé comme option pour le traitement de l'allergie au venin d'abeille et de guêpe à médiation IgE chez les personnes qui ont eu :
      • une réaction systémique sévère au venin d'abeille ou de guêpe, ou une réaction systémique modérée au venin d'abeille ou de guêpe et qui présentent une ou plusieurs des caractéristiques suivantes :
        • une élévation du taux sérique de tryptase au départ,
        • un risque élevé de piqûres futures ou une anxiété liée aux piqûres futures.
      • le traitement par Pharmalgen doit être initié et suivi dans un centre spécialisé ayant l'expérience de l'immunothérapie par le venin.
        
        

Référence :

• 1) NICE (février 2012). Pharmalgen pour le traitement de l'allergie au venin d'abeille et de guêpe