a été largement utilisé dans le traitement des varices œsophagiennes hémorragiques aiguës
le médicament est généralement administré par perfusion - sa demi-vie est de 2 à 3 minutes
une méta-analyse a rassemblé des essais publiés en anglais dans lesquels la somatostatine ou l'octréotide ont été comparés à d'autres médicaments vasoactifs (vasopressine ou terlipressine), à la sclérothérapie ou au tamponnement par ballonnet - les résultats regroupés ont montré que la somatostatine et l'octréotide étaient plus efficaces que les autres médicaments vasoactifs dans le contrôle initial de l'hémorragie aiguë, mais qu'aucun ne semblait réduire les taux de mortalité (1)
les données suggèrent que l'association de la somatostatine ou de l'octréotide et de la thérapie endoscopique est plus efficace que l'une ou l'autre seule pour contrôler une hémorragie variqueuse œsophagienne initiale (2)
une méta-analyse a cependant suggéré que l'utilisation de la somatostatine dans les varices œsophagiennes hémorragiques aiguës produisait un effet correspondant à une demi-unité de sang économisée par patient (3). Les auteurs suggèrent qu'il n'est pas certain que cet effet en vaille la peine.
Référence :
Gotzsche PC. Somatostatin or octreotide for acute bleeding oesophageal varices (Cochrane Review). In : The Cochrane Library, numéro 2, 2000. Oxford : Update Software.
Drug and Therapeutics Bulletin 2000 ; 38 (5) : 37-40.
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