L'anamnèse pédiatrique doit comprendre les éléments suivants
- le nom de la personne chargée de l'anamnèse
- nom du patient, âge, date de naissance
- source de l'anamnèse : mère, père, autre.
- admission d'urgence ou prévue
Commencez par énumérer toutes les plaintes et leur durée. L'histoire des plaintes de l'enfant et du/des parent(s) doit être écrite avec leurs propres mots. Si une partie de l'histoire répond à une question que vous avez posée, inscrivez "DQ" dans la marge.
Rassemblez ensuite les informations sous les rubriques suivantes :
- historique de la plainte
- antécédents
- antécédents familiaux
- état de santé général
- examen des systèmes
- antécédents psychologiques
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