Retard ou régression du développement moteur et instabilité chez l'enfant - NICE guidance - suspected neurological conditions - recognition and referral (en anglais)

Retard ou régression du développement moteur et instabilité

Les points résumés des recommandations du NICE concernant le retard ou la régression du développement moteur et l'instabilité chez les enfants sont les suivants :

Anomalie de la marche d'apparition récente

• orienter immédiatement les enfants présentant une anomalie de la marche d'apparition récente vers les services de pédiatrie aiguë.

Retard du développement moteur

Adressez les enfants à un service de développement de l'enfant et envisagez de les diriger vers un service de physiothérapie ou d'ergothérapie, en vue d'une éventuelle infirmité motrice cérébrale, s'ils :

• ne s'assoient pas sans soutien à 8 mois (âge gestationnel corrigé) ou
• ne marchent pas de façon autonome à 15 mois (filles) ou 18 mois (garçons) (âge gestationnel corrigé) ou
• présentent une asymétrie précoce de la fonction de la main (préférence pour la main) avant 1 an (corrigé pour l'âge gestationnel).

Si l'enfant est un garçon, envisagez de mesurer le taux de créatinine kinase pour exclure une dystrophie musculaire de Duchenne avant que le garçon n'ait été examiné par un spécialiste.

Régression du développement moteur

• Adressez les enfants présentant une régression du développement moteur à un service de neurodéveloppement pédiatrique ou de neurologie pédiatrique, en fonction des procédures convenues au niveau local.
• si l'enfant est un garçon, envisager de mesurer le taux de créatinine kinase pour exclure une dystrophie musculaire de Duchenne avant que le garçon n'ait été examiné par un spécialiste.

Référence

1. NICE. Affections neurologiques suspectes : reconnaissance et orientation. Directive NICE NG127. Publié en mai 2019, dernière mise à jour en octobre 2023.