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Trachée thoracique

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Équipe de rédaction

La trachée thoracique est le prolongement de la trachée en dessous de l'entrée thoracique supérieure à travers le médiastin supérieur. Elle s'étend généralement sur 5 à 8 cm derrière le manubrium sternii et se termine par la bifurcation de la trachée en deux bronches souches principales. L'œsophage se trouve en arrière sur toute sa longueur. En avant, les veines thyroïdiennes inférieures se situent approximativement dans le plan médian. En avant de celles-ci se trouvent les muscles sternohyoïdiens et sternothyroïdiens sous le manubrium sternii.

En avant, dans la partie médiane de la trachée thoracique, le tronc carotidien commun droit rencontre l'artère carotidienne commune gauche lorsqu'ils passent médialement à la crosse de l'aorte. La crosse couvre les bords antérieurs et latéraux gauches de la partie inférieure de la trachée ; l'aorte ascendante couvre la région antérieure gauche de la bifurcation trachéale.

Du côté droit de la trachée, la plèvre pariétale du poumon droit est étroitement accolée. Entre le poumon et la plèvre droite se trouve le nerf vague qui passe médialement après avoir traversé l'artère sous-clavière droite pour atteindre ce site. Il donne naissance à de nombreux nerfs cardiaques antérolatéraux près de la bifurcation trachéale. À gauche, les artères carotide commune et sous-clavière séparent la trachée de la plèvre. Le nerf laryngé récurrent gauche s'accroche sous la crosse de l'aorte pour se diriger vers le haut entre la trachée et l'œsophage.

Au niveau du bord latéral inférieur droit de la trachée, la veine azygos se recourbe pour rejoindre la veine cave supérieure. La veine cave supérieure occupe la partie antérolatérale droite de la trachée, d'où elle est issue par l'union des deux veines brachiocéphaliques. Les veines sont antérieures aux grandes artères, en avant de la trachée. En avant de ces deux structures se trouvent, de la partie profonde à la partie superficielle, le thymus et le manubrium sternii.


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