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Subluxation de la hanche

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Équipe de rédaction

On parle de subluxation de la hanche lorsqu'une partie de la surface articulaire est encore en apposition. Il peut s'agir d'une séquelle d'une HDC traitée sans succès ou d'une variante moins importante d'une luxation congénitale.

L'acétabulum est généralement peu profond et plus incliné que la normale, de sorte que seule la zone centrale de la tête fémorale transmet les forces.

Cliniquement, chez l'enfant, l'abduction peut être limitée avant qu'il n'y ait une évolution définitive vers une boiterie et un signe de Trendelenburg positif. À l'âge moyen, l'arthrose et l'instabilité peuvent apparaître et progresser rapidement.

Le traitement chez le nourrisson consiste en une attelle en abduction. Au-delà d'un an, une ostéotomie de Chiari du bassin, une opération du plateau acétabulaire ou une ostéotomie fémorale haute peuvent s'avérer nécessaires. Chez l'adulte, une arthroplastie de remplacement peut être envisagée.


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