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Réanimation en cas d'hémorragie variqueuse œsophagienne

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Équipe de rédaction

L'objectif premier de la réanimation est de remplacer le volume circulant :

  • l'accès veineux à l'aide d'une canule de gros calibre est essentiel

  • l'accès veineux central permet de mesurer la pression veineuse et la réponse aux perfusions de liquide

  • les examens suivants doivent être effectués d'urgence :
    • numération globulaire
    • profil de coagulation
    • électrolytes sériques

  • le remplacement du volume consiste en :
    • des colloïdes (initialement)
    • le sang
    • du plasma frais congelé, comme source de facteurs de coagulation.

Un remplacement volumétrique excessif doit être évité.

Si le patient est comateux ou saigne abondamment, une intubation endotrachéale peut être indiquée pour empêcher l'aspiration.


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