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Bivalirudine

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Équipe de rédaction

La bivalirudine, inhibiteur direct de la thrombine, utilisée à la place de l'héparine et des inhibiteurs de la glycoprotéine IIb/IIIa, s'est avérée, lors d'essais randomisés à grande échelle, réduire les saignements majeurs et mineurs et la thrombocytopénie tout en entraînant des taux similaires d'ischémie après l'ICP chez les patients présentant un angor stable, un angor instable ou un infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST.
les données de l'étude révèlent que chez les patients présentant un infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST et subissant une ICP primaire, l'anticoagulation par la bivalirudine seule, comparée à l'héparine associée aux inhibiteurs de la glycoprotéine IIb/IIIa, entraîne une réduction significative des taux d'hémorragies majeures et d'événements cliniques indésirables nets à 30 jours (1).

Référence :

1. Stone GW et al. Bivalirudin during primary PCI in acute myocardial infarction. N Engl J Med. 2008 May 22;358(21):2218-30.

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