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Technique

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Équipe de rédaction

Le matériel de réanimation doit être à portée de main.

Une oxymétrie de pouls continue est essentielle et de l'oxygène supplémentaire est administré si la saturation en hémoglobine tombe en dessous de 90 %.

Une sédation de courte durée est administrée par voie intraveineuse :

  • midazolam
  • fentanyl

Un anesthésique local (lignocaïne à 2 %) est pulvérisé dans les cavités nasales et oropharyngées.

Chez les patients qui ne sont pas intubés, le bronchoscope est inséré soit par

  • le nez
  • un protège-dents

Le naso- et l'oropharynx ainsi que les cordes vocales sont inspectés. Les cordes sont anesthésiées à la lignocaïne et le bronchoscope est avancé doucement pendant l'inspiration.

La trachée, la carène et les bronches peuvent être encore anesthésiées avec de la lignocaïne, jusqu'à un total de 12 ml de lignocaïne à 2 %.

L'arbre bronchique peut être inspecté jusqu'au niveau sous-segmentaire.

L'attention est portée sur

  • aux anomalies de la muqueuse
  • les anomalies anatomiques
  • les signes de compression externe

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