Anxiété et dépression dans la BPCO

L'anxiété et la dépression sont les comorbidités les plus courantes de la BPCO et sont souvent non traitées ou insuffisamment traitées chez ces patients (1).

• La présence d'une dépression ou d'une anxiété peut considérablement détériorer la qualité de vie des patients.
• La prévalence de la dépression clinique chez les patients atteints de BPCO varie entre 10 et 42 %, tandis que la prévalence de l'anxiété se situe entre 10 et 19 %.

Les facteurs suivants sont considérés comme associés à la dépression et à l'anxiété chez les patients atteints de BPCO :

• incapacité physique
• oxygénothérapie de longue durée
• IMC faible
• dyspnée sévère
• VEMS prédit inférieur à 50
• mauvaise qualité de vie
• présence de comorbidité
• vivre seul
• sexe féminin
• tabagisme actuel
• classe sociale inférieure (1)

Les lignes directrices du NICE recommandent que

• les professionnels de la santé doivent être attentifs à la présence d'une dépression chez les patients atteints de BPCO. La présence d'anxiété et de dépression doit être prise en compte chez les patients
  • qui sont hypoxiques
  • qui souffrent d'une dyspnée sévère
  • qui ont été vus ou admis à l'hôpital pour une exacerbation de la BPCO.

Référence :

• 1. Maurer J et al. Anxiety and depression in COPD : current understanding, unanswered questions, and research needs. Chest. 2008;134(4 Suppl):43S-56S.
• 2. Institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE) 2010. Maladie pulmonaire obstructive chronique : Prise en charge de la bronchopneumopathie chronique obstructive chez les adultes en soins primaires et secondaires.