Les contre-indications à la chirurgie d'un jour sont les suivantes
- médicales :
- angine de poitrine au repos } tout infarctus du myocarde ischémique
- infarctus du myocarde dans les six derniers mois } maladie cardiaque controversée
- hypertendus - diastolique supérieure à 105 mmHg
- insuffisance cardiaque
- infection respiratoire aiguë
- asthme - modéré à sévère nécessitant une surveillance accrue
- bronchite chronique
- emphysème
- obésité grave : indice de masse corporelle > 35
- diabétiques insulinodépendants
- anomalies de la coagulation
- traitement anticoagulant
- déformation ou problèmes anatomiques au niveau de la mâchoire ou du cou
- étendue de la pathologie, par exemple hernie scrotale importante
- opération de plus d'une heure
- opérations douloureuses - nécessité d'augmenter l'analgésie
- psychologique :
- psychologiquement instable, par exemple psychose
- concept de chirurgie d'un jour inacceptable pour le patient
- social :
- habite à plus d'une heure de l'unité
- pas de personne fiable pour ramener le patient chez lui après l'opération et s'occuper de lui pendant les 24 à 48 premières heures postopératoires
- à domicile, pas d'accès à un ascenseur, au téléphone ou à des toilettes et une salle de bain intérieures.
Ces recommandations varient d'un centre à l'autre.
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