La physiopathologie de la cholécystite chronique est mal comprise.
- On pense qu'elle est due à un traumatisme récurrent de la muqueuse causé par des épisodes répétés d'obstruction de la vésicule biliaire de faible degré.
- il n'y a pas de relation entre le nombre de calculs ou leur volume global et le degré d'inflammation de la paroi de la vésicule biliaire
- les calculs ne sont pas associés à 12-13% des patients souffrant de cholécystite chronique (1).
Le rôle de l'infection bactérienne de la bile dans le processus de la maladie n'est pas significatif puisque moins d'un tiers des cultures de bile contiennent des E. coli ou des entérocoques.
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