Conseils aux patients après un pneumothorax spontané

conseils aux patients après un pneumothorax

En raison du taux important de récidive des pneumothorax primaires et secondaires, il est conseillé aux patients de retourner à l'hôpital en cas d'essoufflement croissant.

• La BTS recommande que tous les patients souffrant d'un pneumothorax soient suivis par un médecin spécialiste des maladies respiratoires afin de s'assurer de la résolution du problème et d'identifier et de traiter les maladies pulmonaires sous-jacentes ou les récidives.
• ceux qui sont pris en charge par observation seule ou par NA doivent être invités à revenir pour une radiographie thoracique de suivi après 2 à 4 semaines jusqu'à ce que le pneumothorax soit résolu.

Les conseils suivants doivent être donnés aux patients

• on peut conseiller au patient de retourner au travail et de reprendre des activités physiques normales une fois que tous les symptômes ont disparu (bien que les efforts extrêmes et les taches de contact doivent être reportés jusqu'à la résolution complète)
• arrêt du tabac - les patients doivent être informés de l'importance de l'arrêt du tabac pour réduire le taux de récidive.
• la plongée
  • La BTS recommande d'éviter indéfiniment la plongée sous-marine, à moins qu'une stratégie de prévention définitive très sûre n'ait été mise en œuvre, telle qu'une pleurectomie chirurgicale.
• les voyages en avion
  • en présence d'un pneumothorax fermé, les patients doivent être mis en garde contre les vols commerciaux à haute altitude jusqu'à ce que la résolution complète du pneumothorax ait été confirmée par une radiographie thoracique.
  • l'autorité britannique de l'aviation civile estime qu'il est possible de voyager en toute sécurité deux semaines après le drainage réussi d'un pneumothorax (2).

Référence :

• (1) MacDuff A et al. Management of spontaneous pneumothorax : British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010;65 Suppl 2:ii18-31
• (2) Bintcliffe O, Maskell N. Pneumothorax spontané. BMJ. 2014;348:g2928