Décongestionnants nasaux (systémiques)

Les décongestionnants peuvent contenir de la pseudoéphédrine, de la phényléphrine, de l'oxymétazoline ou de la xylométazoline.

Les décongestionnants nasaux sont disponibles sous forme de décongestionnants systémiques (oraux) (liquides ou comprimés) ou de décongestionnants topiques (sprays ou gouttes nasales) (1)

• sont pour la plupart en vente libre sans restriction
• Il est recommandé de ne pas les administrer aux enfants de moins de six ans en raison du risque de rebond de la congestion.
• en raison du risque de rebond de la congestion après l'arrêt de l'utilisation des décongestionnants, il est conseillé de ne pas utiliser un décongestionnant pendant plus de cinq jours
• les décongestionnants nasaux agissent principalement au niveau local, mais ils peuvent avoir des effets systémiques, tels que l'hypertension.
  • Les autres effets secondaires courants sont les maux de tête, les nausées, l'insomnie et les vertiges.

Décongestionnants oraux (2)

• Les décongestionnants oraux influencent la physiologie des systèmes cardiovasculaire, urinaire, nerveux central et endocrinien, et un surdosage augmente considérablement la pression artérielle et stimule le système nerveux central.
• les effets secondaires possibles des décongestionnants oraux sont les suivants
  • hypertension
  • ischémie myocardique
  • arythmie
  • tachycardie
  • dérèglement endocrinien et métabolique
• ne sont pas recommandés aux patients souffrant de rhinite allergique et présentant une hypertension, une ischémie myocardique, une arythmie ou une tachycardie
• doivent être appliqués avec prudence aux patients souffrant de maladies thyroïdiennes, de diabète sucré et d'autres troubles endocriniens ou métaboliques
• chez les enfants, les décongestionnants peuvent provoquer des nausées, des vomissements, une somnolence, une tachycardie, une diminution de la respiration, une bradycardie, une hypotension, une hypertension, une sédation, une dilatation des pupilles, un coma, une hypothermie et de la bave, et les cas les plus graves doivent même être hospitalisés.

Référence :

1. Deckx L, De Sutter AI, Guo L, Mir NA, van Driel ML. Décongestionnants nasaux en monothérapie pour le rhume. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 17;10(10):CD009612.
2. Wang J et al. Rise and fall of decongestants in treating nasal congestion related diseases. Opinion d'expert sur la pharmacothérapie 2024 ; 25(14):1943-1951.