une évaluation précise de la taille de l'épanchement et, le cas échéant, des localisations à l'aide d'une échographie ou d'une tomodensitométrie
aspiration pleurale diagnostique précoce, pour évaluer l'aspect du liquide, la bactériologie et la biochimie
antibiothérapie - dépend de la bactériologie du liquide aspiré ; le métronidazole est souvent nécessaire car les organismes ne sont pas toujours révélés par la culture
le liquide pleural est drainé - si cela n'est pas possible, une intervention chirurgicale est indiquée (évacuation chirurgicale et décortication des poumons afin qu'ils puissent être complètement dilatés et ainsi oblitérer l'espace pleural)
envisager la possibilité d'une tuberculose
Référence :
Shen KR, Bribriesco A, Crabtree T, et al. The American Association for Thoracic Surgery consensus guidelines for the management of empyema. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):e129-46.
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