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Programme d'essai CHARM

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Équipe de rédaction

Le programme d'essais CHARM a posé la question suivante : les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine doivent-ils être administrés aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque qui prennent déjà des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) ?

Trois essais individuels ont été réalisés :

  1. CHARM-Alternative - effets du candésartan chez des patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique et d'une réduction de la fonction systolique du ventricule gauche, intolérants aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
  2. CHARM-Added - effets du candésartan chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique et d'une réduction de la fonction systolique du ventricule gauche et prenant des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
  3. CHARM-Preserved - effets du candésartan chez des patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique et dont la fraction d'éjection ventriculaire gauche est préservée.

Ces essais ont montré que, chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique, le candésartan, un inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine, entraînait une réduction de la mortalité (en particulier cardiovasculaire) et des admissions à l'hôpital pour aggravation de l'insuffisance cardiaque chronique. Le bénéfice le plus important a été observé chez les patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche réduite avec ou sans traitement de base par inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.


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