Évaluation de la détresse respiratoire par le score de Roth

L'indice de Roth est mesuré en demandant au patient de compter de 1 à 30 dans sa langue maternelle, en une seule respiration, aussi rapidement que possible. Le résultat principal du score de Roth est la durée et le nombre le plus élevé atteint.

• Le score de Roth est un outil permettant de quantifier le niveau d'essoufflement, qui est supposé être en corrélation avec le niveau d'hypoxie. Il combine le nombre maximal atteint (de 1 à 30 dans la langue maternelle) au cours d'une seule expiration et le temps nécessaire pour atteindre le nombre maximal (le deuxième score est appelé "temps de comptage").
• Les données de l'étude ont montré qu'un temps de comptage <8 secondes avait une sensibilité de 78% et une spécificité de 71% pour identifier une oxymétrie de pouls dans l'air ambiant <95%.

Cependant, une étude indique (2)

Ne pas utiliser le score de Roth pour évaluer l'essoufflement par téléphone.

• Il n'existe pas de tests validés pour évaluer l'essoufflement par téléphone dans un contexte de soins primaires aigus.
• La mesure de la fréquence respiratoire d'un patient par téléphone à l'aide du score de Roth ne fournit pas une évaluation précise de l'hypoxie et peut conduire à une fausse réassurance.
• Les experts recommandent une évaluation clinique globale, y compris des questions sur la nature et la vitesse de changement de l'essoufflement.

Référence :

• Chorin E, Padegimas A, Havakuk O, et al. Assessment of Respiratory Distress by the Roth Score. Clinical cardiology 2016;39(11):636-39.
• Question : Le score de Roth doit-il être utilisé dans l'évaluation à distance des patients présentant une possible COVID-19 ? Réponse : Non.

Au nom de l'Oxford COVID-19 Evidence Service Team Nuffield Department of Primary Care Health Sciences University of Oxford