Histologiquement, la mastite périductale se caractérise par une inflammation active autour des canaux mammaires sous-aréolaires non dilatés. Elle se distingue ainsi de l'ectasie des canaux mammaires, une affection des femmes âgées où la dilatation des canaux est plus prononcée.
90 % des femmes atteintes de mastite périductale fument, et il a été suggéré que le tabagisme endommageait d'une manière ou d'une autre les canaux sous-aréolaires, qui s'infectent alors. Les organismes infectieux peuvent être aérobies ou anaérobies et comprennent Staphylococcus aureus, Enterococci, les streptocoques anaérobies et les espèces Bacteroides.
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