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Lésion du plexus brachial (inférieur)

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Équipe de rédaction

Les lésions du plexus brachial inférieur concernent C8 et T1. Elles résultent d'une traction sur le bras en position d'abduction, par exemple pendant un accouchement difficile ou à la naissance (paralysie de Dejerine Klumpke).

Le patient présente une main en griffe, résultat de la paralysie des muscles intrinsèques de la main, d'une perte sensorielle le long du côté cubital de la main et de l'avant-bras (premier dermatome thoracique) et, si la racine T1 est touchée, éventuellement d'un syndrome de Horner dû à l'interruption de l'innervation sympathique à ce niveau.

Il convient de noter qu'une lésion combinée des nerfs cubital et médian produit un tableau similaire au niveau de la main, mais avec une atteinte supplémentaire du flexor carpi radialis et du pronator teres.


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