Insuffisance cardiaque Étude Bisoprolol II
Un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, portant sur un nouveau bêta-bloquant, le carvédilol, chez 1 094 patients souffrant d'insuffisance cardiaque symptomatique, a montré une réduction significative de la mortalité et de la morbidité dans le groupe traité.
Les patients avaient une fraction d'éjection <35%. Leur traitement anti-inflammatoire actuel n'a pas été modifié. Le suivi a duré en moyenne 6,5 mois.
La réduction du risque de décès attribuable au carvédilol était de 65 % (intervalle de confiance à 95 % : 39-80 %).
La réduction du risque de décès ou d'hospitalisation pour cause cardiovasculaire attribuable au carvédilol était de 38 % (intervalle de confiance à 95 % : 18-53 %).
L'étude Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS-II) a également étudié l'utilisation d'un bêta-bloquant, le bisoprolol, chez des patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
- L'étude CIBIS-II a porté sur 2647 patients dont la fraction d'éjection était inférieure à 35 %. Les patients ont été randomisés entre le bisoprolol et le placebo ; tous les patients prenaient des diurétiques et un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA).
- L'étude a révélé une réduction de 32 % de la mortalité toutes causes confondues chez les patients sous bisoprolol.
Référence :
- Packer, M. et al. (1996). The effect of Carvedilol on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure. New Engl. J. Med. 334, 1349-55. Enquêteurs et comité CIBIS-II (1999). The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS-II). Lancet, 352, 9-13.
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