Caractéristiques cliniques

Les caractéristiques cliniques diffèrent de celles de l'adulte.

• Alors que la somnolence diurne et le ronflement sont les caractéristiques prédominantes du SAOS chez l'adulte, chez l'enfant, la fatigue n'est pas un symptôme dominant (1).

Les symptômes et les signes du SAOS chez l'enfant sont les suivants (nocturnes et diurnes) :

• ronflements fréquents (>=3 nuits/semaine)
• respiration laborieuse pendant le sommeil
• gasps/bruits de reniflement/épisodes d'apnée observés
• énurésie pendant le sommeil (en particulier l'énurésie secondaire) - énurésie après au moins 6 mois de continence
• sommeil en position assise ou avec le cou en hyperextension
• cyanose
• maux de tête au réveil
• somnolence diurne
• trouble du déficit de l'attention/hyperactivité
• problèmes d'apprentissage

Examen physique :

• insuffisance pondérale ou surcharge pondérale
• hypertrophie amygdalienne
• faciès adénoïde
• micrognathie/rétrognathie
• palais haut perché
• retard de croissance
• cœur pulmonaire ou hypertension pulmonaire - dans les cas graves.

Référence :

(1) Powell S et al. Paediatric obstructive sleep apnoea. BMJ. 2010;340:c1918

(2) Marcus CL et al. Diagnostic et gestion du syndrome d'apnée obstructive du sommeil chez l'enfant. Pediatrics. 2012;130(3):e714-55.

(3) Giuca MR, et al. Pediatric Obstructive Sleep Apnea Syndrome : Emerging Evidence and Treatment Approach. ScientificWorldJournal. 2021 Apr 23;2021:5591251.