Après avoir été orienté vers un spécialiste, le chirurgien ORL prendra connaissance des antécédents de sommeil en se référant aux symptômes présentés et procédera à un examen complet de l'oreille, du nez et de la gorge, ainsi qu'à une évaluation de l'audition si cela s'avère nécessaire.
Bien que la majorité des cas soient diagnostiqués sur la base des seuls critères cliniques, certains patients peuvent nécessiter des examens complémentaires (1,2).
Les examens réalisés dans le cadre des soins secondaires sont les suivants
- l'oxymétrie de pouls pendant la nuit
- peut être réalisée à domicile à l'aide d'un appareil portable d'oxymétrie de pouls
- la fréquence cardiaque et la saturation en oxygène sont surveillées pendant la nuit
- elle a une valeur prédictive positive élevée (97 %) pour le diagnostic de l'apnée obstructive du sommeil, mais la valeur prédictive négative est faible (53 %) (étant donné que toutes les apnées n'entraînent pas une baisse des saturations)
- polysomnographie (étude du sommeil)
- actuellement le mode d'investigation optimal pour le SAOS pédiatrique
- mesure les apnées et les hypopnées, qui sont souvent combinées et utilisées comme indice d'apnée-hpopnée (IAH) (nombre total d'apnées et d'hypopnées par heure de sommeil) pour déterminer la gravité de l'affection.
- des mesures d'électroencéphalographie, d'électro-oculographie ou d'électromyographie sont également incluses.
Le groupe de travail du Royal College of Paediatrics and Child Health du Royaume-Uni déclare que l'oxymétrie est utile comme outil de dépistage, tandis que la polysomnographie est nécessaire pour différencier de manière fiable le ronflement primaire de l'apnée obstructive du sommeil.
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